服务热线: 13071003986

健康知识

您当前的位置:主页 > 健康知识 >

体检中发现甲状腺肿大是怎么回事?

来源:美年大健康 编辑:zztjzx 时间:2017/06/12

       前不久,李女士在单位组织的体检中B超报告甲状腺轻度肿大。此后一段时间,她特意多吃海带、紫菜、海鲜等含碘丰富的食物。但脖子非但没变细,反而更粗了,体重也增加不少,而且还特别怕冷,整天无精打采。
 
  到医院最终诊断为“慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)”引起的甲状腺机能减退(甲减)。李女士很疑惑,甲状腺肿大不就是缺碘引起的“大脖子病”吗?为什么补碘却越来越严重?
 
体检中发现甲状腺肿大是怎么回事
 
  其实,无论是缺碘还是高碘,均可引起甲状腺肿大。进一步的研究发现,碘摄入量(常常用“尿碘”代表)与甲状腺肿呈U型关系,当尿碘<45微克/日,甲状腺肿大与尿碘成反比;当尿碘>1000微克/日,甲状腺肿大与尿碘成正相关。
 
  除了缺碘或高碘引起的甲状腺肿以外,还有一些其它原因同样也可引起甲状腺肿,如毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,这些甲状腺肿均与缺碘无关。
 
  李女士所患的桥本氏病是一种自身免疫性甲状腺疾病,多发生于育龄期女性。甲状腺中度肿大,质地坚韧。血中甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb)水平显著升高,必要时,可行甲状腺细针穿刺吸细胞检查最终确诊。
 
  所有临床甲减患者均应给予甲状腺激素(商品名:优甲乐)替代治疗,但却并不一定需要补碘。碘是机体合成甲状腺激素的主要原料,但是,甲状腺激素的缺乏,并不都是因为缺碘所致,在合成甲状腺激素的整个过程中,任何一个环节出了问题,都有可能导致甲减。
 
  临床研究发现,碘摄入过量会导致破坏性抗体升高,加重甲状腺的炎症反应,最终导致甲减症状进一步加重。所以,尽管甲减患者不需要完全忌碘,可以吃含碘的食物,但高碘的食物(海带、紫菜、海蜇、苔条)要少吃。那种认为凡是甲减就需要补碘的观点是错误的。
 
  需不需要补碘应当根据机体的碘营养状况来定,盲目补碘反而会加重甲状腺的自身免疫反应,导致甲状腺疾病病情加重。要想知道自己的碘摄入量是否合适,最简单的方法是去医院化验尿碘。 

在线客服
在线客服
  • 售前咨询
  • 售后服务