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你对女性HPV了解多少

来源:美年大健康 编辑:zztjzx 时间:2017/05/17

宫颈癌又名子宫颈癌,是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞,与颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,其死亡率仅此于乳腺癌。全球每年新 发病例将近60万人,死亡率约50%-60%,而我国每年的新增病例数约为13.5万人,其中死亡率约为59%-65%。2008年德国科学家 Harald zur Hausen,发现宫颈癌患者约有99.7%的人都感染HPV病毒,为了明确这个发现,Harald zur Hausen对其机制进行了进一步的深入研究,最终确定HPV是诱发宫颈癌的主要原因。
 
HPV全称人乳头瘤病毒(human papilloma virus),是一类具有高宿主特异性和亲和力的无包膜双链环状DNA病毒。除了教科书上给的定义,关于HPV,你还需要知道以下5个数字。
 
你对女性HPV了解多少
 
一、已鉴定13种高危型
 
美国FDAZAI2015年的临床指南中推荐:以高危HPV检查作为宫颈癌筛查的首选方案,以便早期发现癌前病变,降低死亡率,将宫颈癌扼杀在“摇篮里。截 至目前为止,临床发现有120多种不同类型的HPV病毒,其中根据其与宫颈癌的关系划分为低危型和高危型。其中感染高危型HPV发展成宫颈病变的机率比没 有感染HPV病毒的女性高出35倍。
 
一篇汇总了36个国家、157,879名女性的meta分析结果显示,女性细胞学检查HPV感染率在非洲和南美洲地区最高,分别达到22.9%和18.6%。全球感染亚型率最高为HPV16高危型,其次为HPV18、58、52、31、33、45型。
 
二、20岁左右女性HPV感染风险最高
 
大约有70%-80%的女性其一生中都会有过感染HPV的经历,但并不是所有的人都会发展成宫颈癌。北京天伦医院不孕不育门诊专家王红表示,大部分感染HPV病毒的患者约6-12个月其病毒会被自身清楚,只有很少一部分患者会持续感染,这种患者发展为宫颈癌的机率比较大。及时感染HPV病毒,也要看下感染的型别感染低危型HPV病毒其癌变的风险非常低,通过积极治疗和机体自身抵抗力病毒多可以被清楚;若感染高危型HPV病毒,就容易激发宫颈上皮恶化,。从感染HPV病毒到宫颈癌并非一触即发,这个过程大约历时10-15年。其中20岁左右的女性HPV感染风险最高。
 
另外,根据美国全国健康与营养调查 2003-2006 年的数据显示,相对于其他年龄阶段,20-24 岁女性人群感染 HPV 风险最高,其中高危型感染率高达40%以上。
 
三、9种癌症与HPV感染关系密切
 
2008年,德国科学家Harald zur Hausen因揭示宫颈癌与HPV有关,获得了诺贝尔生理学或医学奖。
 
然而,感染高危型HPV并不仅是会诱发宫颈癌这么简单,而且还会诱导其他癌症的发生。根据美国最新一项分子流行病学调查显示,在以下9种癌症中均可检测到高危HPV型别DNA存在,特别是宫颈原位癌、肛门癌、宫颈癌中的HPV基因的分布比例高达90%以上。
 
四、80%宫颈癌患者来自于发展中国家
 
近几十年,不管是发达国家还是发展中国家,癌症发病率呈日益增长趋势,宫颈癌发病也不例外。全球每年宫颈癌新发病例60万例,约有30万女性因此死亡,死亡率高达50%以上。由于宫颈癌的高危人群多为未接受筛查或早期治疗的女性,目前全球有超过80%的患者是来自于发展中国家。
 
五、我国每年新发宫颈癌人数约占全球
 
根据2014年WHO世界癌症报告显示,2012年,我国估计新增大约有6.2万新发宫颈癌患者,总发病率为9.4/10万人/年。虽然发病率较东亚地区及世界平均水平低,但由于我国人口基数大,每年新发病人数量占了全球的12%。截至2014年7月14日,国内最新统计发现宫颈癌已成为女性死因第8位,并成为15-44岁女性恶性肿瘤发病率第二位。
 
近40年来,国内宫颈细胞学筛查得到了普遍应用,宫颈癌和癌前病因此得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率有所下降。但近年来,宫颈癌发病呈现年轻化发病趋势,预防 HPV 感染和宫颈癌的工作仍旧任重道远。

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