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当DR遇上低剂量螺旋CT,被完爆了有木有!论CT与

来源:美年大健康 编辑:zztjzx 时间:2017/04/24

为什么医生建议做CT而不是便宜的DR?两者的关键区别是CT的关键字是“断层扫描”,图片是一层一层的;DR是成像,图片是一张整合的照片。CT检查可以薄层扫描,就是每层图片可能间距只有1mm,得到的信息更多,可以发现2-3mm的微小病灶,这是DR检查所做不到的。
 
CT成像原理
 
CT与常规X线摄影一样,它的成像也是利用了X线的原理。X线穿过人体各组织后会发生衰减,主要是因为能量被吸收(同时也有散射的缘故)。不同的组织会有不同衰减系数,也就是说不同的组织会有不同的X线衰减程度,而所有的应用X线的成像技术和模式都是以此为基础的。目前所应用的投影方式X线成像技术可分为两类,模拟成像和数字成像,CT则是应用数字成像的典型。
 
CT检查基本上可用于全身各个部位,由于对体内出血、钙化、骨骼、空气以及脂肪等比较敏感,特别用于观察病变内出血或者钙化灶、骨骼病变(如骨折、骨肿瘤及骨骼退行性改变)等,在肺部检查、腹部检查等方面也有优势。另外,CT成像速度很快,特别适合进行心脏及大血管的显示,当然这需要向静脉里注射一定量的含碘造影剂。
 
CT适用范围
 
1、神经系统病变颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。
 
颅脑CT检查意义
 
2、心血管系统可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义,特别是增强扫描具有特征性表现,并可做定性诊断。
 
CT检查心血管系统
 
3、胸部病变对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意,可以显示肺内团块与纵隔关系等。
 
肺部CT的检查意义
 
4、腹部器官对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰地显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。
 
CT对腹部器官的检查意义
 
5、盆腔脏器:盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯,因此CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断,临床分期和放射治疗设计的重要手段。
 
CT对盆腔器脏的检查意义
 
6、骨与关节
(1)骨、肌肉内细小病变,X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。
(2)结构复杂的骨、关节,如脊椎、胸锁关节等。
(3)X线可疑病变,如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成的骨皮质破坏,观察肿瘤向软组织浸润的情况等。
(4)对骨破坏区内部及周围结构的显示如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。
(5)对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。
 
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